신경치료 문서 원본 보기

치과에서 시행하는 치료 시술의 하나. [[충치]]가 이 안쪽까지 침입해서 [[신경]]과 혈관이 있는 치수 부분까지 감염되었을 때 이를 전부 들어내는 것이다. 말은 '신경치료'지만 신경을 치료하는 게 아니라 아예 들어내 버리는 것이다. <del>어떻게 보면 [[이케지메]]에 더 가깝다.</del>일단 치수가 세균에 오염되어 버리면 다시 회복시키는 것은 현재 의술로는 불가능하다.  최근 들어 [[줄기세포]]를 활용한 방법이나 [[알츠하이머]] 치료제로 개발된 약품이 상아질 재생 효과가 있다는 보고가 있긴 하지만 아직은 연구 단계이고 실제 임상 치료에 적용되기까지는 머나먼 세월이므로, 현재로서는 치수가 손상된 치아를 뽑지 않고 치료하는 방법은 이것밖에는 없다.

==치료 과정==

# 먼저 X선 사진이나 치과용 CT를 찍어서 치아 손상 정도를 확인한다. 
# 드릴로 구멍을 내서 치수에 접근할 수 있도록 한다. 이 때에는 마취를 하는 게 보통이다.
# 치수를 들어낸 다음 치아 뿌리쪽으로 뻗어 있는 신경과 혈관의 통로인 근관을 찾는다. 앞니는 보통 하나지만 어금니는 3~4개까지 있을 수도 있고 그 모양이 이빨마다 천차만별인지라 치료가 훨씬 까다롭다.
# 근관을 찾으면 치료를 하기 좋도록 치아를 깎아서 근관 입구를 넓혀 준다.
# 파일(file)이라는 도구를 사용해서 조심스럽게 근관 안에 있는 신경과 혈관을 긁어낸다. 너무 많이 들어가서 치아 뿌리를 넘어서 다른 것까지 건드려서도 안 되고, 들어가다 말면 근관에 남은 신경과 혈관이 결국은 말썽을 일으킨다. 보통 한 번에 다 하지 않고 몇 차례로 나눠서 조금씩 안쪽으로 들어간다. 한 번 하고 나서 임시 충전재로 막고, 다음에 오면 충전재를 제거하고 다시 들어간다. 
# 신경과 혈관을 다 제거했으면 남은 빈 곳을 채운다. 그렇지 않으면 치아의 강도가 크게 떨어지기 때문. 구멍이 크거나 남은 치아가 별로 없으면 금속 또는 플라스틱 재질의 기둥(포스트)을 세우기도 한다.
# 신경치료를 마친 치아는 혈관과 신경이 없으므로 죽은 뼈 상태가 되어 버린다. 따라서 그냥 노출된 상태에서는 오래 못 간다. [[크라운]]으로 덮어 씌워서 치아의 기능을 유지시키는 작업이 필요하고, 여기서 돈이 왕창 깨진다. 그래도 [[임플란트]]보다는 저렴하다.

이렇게 치료를 하면 앞니나 중간 치아 같은 3~4번 정도에 끝나지만 어금니와 같이 근관의 수가 많은 치아는 훨씬 더 걸린다.  흔한 경우는 아니지만 이빨 하나 신경치료 받느라 몇 달씩 치과를 들락거려야 하는 환자들도 있을 정도.